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구형구축 치료의 최근 트렌드에 대해 한번 소개해 드리려 합니다. 미국 텍사스 남 의과대학의 다이나 완 교수 등이 plastic and reconstructive surgery 최신 호에 게재한 내용이며 굉장히 긴 기간동안의 많은 논문들을 종합한 리뷰입니다. 구축이 3~4급 정도로 매우 심한 경우는 결국 재수술을 진행할 수밖에 없게 되는데, 재수술의 방법은 지금까지는 크게 보아 피막의 제거, 보형물 포켓 변경, 혹은 보형물 변경 이 3가지가 Gold standard 즉 표준 방법으로 여겨지고 있었습니다. 그러나 이런 방법들이 정말로 의미가 있느냐를 여러 근거자료를 놓고 비교해 보는 연구였고, 결과적으로 완 교수 등은 이런 방법들이 정답이라고 말할 근거가 부족하다고 얘기합니다. 항상 과학의 출발은, 사람들이..

과연, 고객은 언제나 옳은가? 어렸을 때 병원에 갔던 이야기를 하나 떠올려봅니다. 손에 난 사마귀 때문에 어머니랑 함께 피부과에 갔었어요. 그런데 사실은 의사는 비뇨기과 전문의였고 (종합병원이었는데도) 외래 푯말엔 피부 비뇨기과로 적혀 있었습니다. 그 당시엔 거의 다 그랬지만요. 진료시간은 단 10초. 의사는 설명같은 건 하지 않습니다. 환자에겐 질문할 시간도 주어지지 못했습니다. 당시의 병원이란, 괜히 구구하게 이 말 저 말 하다가 면박이라도 당할까 어머니도 다른 환자들도 두려워하는 분위기였습니다. 그게 늘 당연했어요. 한 시간 넘게 기다려서 간신히 의사 얼굴을 볼 수 있던 때였죠. 함부로 의사 말에 토를 다는 사람은 보지 못했었습니다. 당시엔 '의사는 언제나 옳았'었기 때문이에요. 지금 저의 진료실...

의학에서의 혁명은 언제나 진행중입니다. 현대에 들어와서는 과거보다 더 빨라졌어요. 그렇다 하더라도, 미래의 성형수술은 과연 어떤 것일까? 지금과 어떻게 달라질 것인가? 그에 대한 예측은 쉽지 않습니다. . 미용적 성형수술의 카테고리는 크게 나누어 보면 결국 키워주기 (augmentation), 줄여주기 (Reduction) , 올려주기 (Lifting) 이렇게 세 분야로 나뉜다고 말 해도 무방합니다. 가슴수술이나 코수술은 대표적인 '키워주기' 아이템이고 지방흡입은 '줄여주기', 얼굴/목주름 제거는 '올려주기' 에 해당하죠. 현재의 키워주기 방법들은 보형물이나 자기 지방, 필러를 쓰는 수술들이 대표적인데, 보형물은 효과를 보장받을 수 있지만 면역 반응에 의한 부작용 소지가 있고 지방이식은 효과를 보장하지 ..

아름다와지고자 하는 욕구는 누구에게나 있을 껍니다. 진료를 하면서 환자가 갖고 있는 그런 욕망이 느껴지곤 합니다. 근데 오랫동안 환자를 봐 오면서 알게 된 역설적인 사실이 있는데, 예쁘다는 소리를 많이 듣는 여성일수록 더더욱 아름답고자 하는 욕심에 잘 흔들린다는 점이었습니다. 젊고 탄탄한 몸매를 가진 여성들일수록 미용에 대한 더 높은 기대를 드러내며 희망사항들을 나에게 토로하곤 합니다. 내 가슴은 이렇게 되어야 한다. 내 눈은 이렇게 됐으면 좋겠다. 내 코는 이러이러하게 되면 좋겠다. 혹 이런 식으로 되면 안 된다. 꼭 이렇게 되어야 한다. 등등 '완벽함'에 대한 욕망을 감추지 않습니다. 반면 나이 들고 주름살이 얼굴과 몸을 뒤덮고 가슴은 처져 있는 상태에서 진료를 받는 환자들은, 그런 하늘을 찌르는 기..

얼마 전, 모 속옷회사에서 한 행사를 진행하면서 연령별 속옷 평균 사이즈 (컵수)를 계측하여 발표한 적이 있습니다. 근데 그 결과가 사뭇 놀라왔죠. 불과 몇 년 전까지만 해도 A컵이 월등히 많았는데, 지금은 20대 여성들 속옷 사이즈 중 C컵이 가장 많았던 거에요. 30, 40대나 50대 이상 등 다른 연령층에선 A컵이 대다수였는데 말이죠. 기사를 읽은 사람들이 댓글에 여러 가지 반응을 보였죠. "한국 성형의 힘" 이라고 한 마디 논평처럼 쓴 댓글이 1위로 올라왔던 것같은데요. 물론 저걸 전인구에 그대로 대입해서 "한국의 20대 여성들의 평균 가슴 사이즈는 C컵이다." 이렇게 인구학적으로 얘기하긴 굉장히 어렵습니다. 행사장에 모여들었던 "조사 대상자"들이 과연 그 연령대의 인구를 대표하기에 적절한 집단이..

물방울 보형물에 대한 오해들이 세간에 너무나 많기 때문에 상담하다 보면 깜짝깜짝 놀라곤 합니다. 그때문에 제가 블로그에 물방울 타입 보형물에 대한 얘기들을 아주 많이 써 놨습니다. 물방울 보형물의 장점은 형태 안정성 (Form stable)이다. 이 한 마디를 읽는 분들한테 이해시키기가 너무너무 힘들어요. 물방울은 그 생긴 모양을 사람들이 눈으로 보는 순간 "아 저건 이렇겠구나" 라며 받아들이는 이미지하고, 실제 보형물이 몸 속에서 행동하는 양상이 너무 다르기 때문에, 짧은 진료 시간동안에 그런 선입견을 바꾼다는 게 너무 어려웠던 거죠. 대부분의 의사들은 그래서 그걸 일부러 막 바꾸려고 나서질 않드라구요. 상품에 대한 이미지로 소비가 일어나게 돼 있는 마당에, 이미 소비자들이 철통같은 상품 이미지를 갖고..

눈가의 안티에이징에 대해 지난 번에 이어서 오늘은 눈가, 눈밑쪽을 다뤄 보겠습니다. 눈가, 눈밑이 쉽게 나이들어 보이는 이유는 이곳의 피부가 매우 얇은 편이며 잔주름이 쉽게 생기고 표정의 영향도 많이 받기 때문입니다. 게다가 눈밑에는 눈밑지방을 포함한 일련의 해부학적 구조가 위치하고 있어 다크써클과 눈밑 꺼짐, 눈밑 팔자주름 등이 뒤엉켜 있게 됩니다. 피부가 얇은 사람들일수록 눈밑의 잔주름은 빠르게 확대되며, 눈으로 표정을 많이 잡고 눈웃음이 많은 분들은 눈가의 까마귀발 주름이 심하게 생깁니다. 1. 눈가 주름. (Crow's feet. 까마귀발 주름) 미용적으로 매우 중요하게 인식되는 주름입니다. 까마귀발 주름을 가장 빠르게, 쉽게 해결하는 방법은 보톡스를 주입하는 것입니다. 보톡스는 여기저기서 너무 ..

많은 사람들이 '내가 늙어가는구나' 라는 서글픔을 느끼게 하는 제1번 장소는 눈입니다. 근데 눈이라고만 하면 안과적인 위치의 눈, 즉 각막, 결막, 동공, 등 눈알을 말하는 게 아니죠. 정확히는 안구 주변부의 피부로 쌓여 있는 장소들에서 노화를 느끼게 되는 겁니다. 즉 윗 눈꺼풀의 처짐, 혹은 꺼짐. 눈뜨는 힘이 떨어져 눈이 작아짐, 아랫눈꺼풀의 주름, 눈밑지방의 늘어짐, 눈 바깥쪽 가장자리의 주름들. 이런 것들이 눈의 노화를 증명하는 '신호'들입니다. 눈의 노화 양상은 다양하며, 개인차도 심하며 그에 따라 해결 방법도 당연히 여러 종류입니다. 따라서 '늙어 보이는 눈'을 해결하기 위한 방법은 자신에게 특이한 부분에 정확히 집중하는 것이 그 출발이며 그런 영역 각각에 대한 방법들이 전부 따로 있다는 점을..

많은 가슴 축소수술의 테크닉 중에 사실상 가장 많이 쓰이고 있다고 할 수 있는 방법을 먼저 소개해 드립니다. 유륜 밑으로 일자 모양의 절개선을 갖게 되는 방법으로 '수직 절개 가슴 축소술'이라고 불립니다. 가장 표준적인 방법이라 할 수 있는 inverted T 즉 한글로는 오자 모양 방법에서 만들어지는 흉터를 더 줄여주기 위해서 개발된 방법인데요. 수직 절개 수술을 하기 위해서는 상대적으로 젊은 나이가 알맞으며, 너무 심하게 큰 가슴에선 적절치 않습니다. 일단 이 수술은 유방을 손으로 접어보면서 얼만큼이 절제되어야 하는지를 테스트하고 수술을 디자인하게 됩니다. 아래 그림을 보면서 설명해 드리겠습니다. 축소 수술을 하려면 절제되어 없어지는 조직을 어디로 할 것인지 정해야 하고, 그 빈 공간을 무엇을 메꿀 ..

가슴 축소수술의 방법은 엄청나게 여러 가지가 있습니다. 가슴 확대 수술은 그저 절개를 어디로 하느냐 보형물 위치를 얼루 하느냐 등으로 나뉠 뿐이지만, 축소수술은 환자의 원래 가슴을 완전히 바꿔 놓는 것이므로 방법상 굉장히 다양해질 수 밖에 없습니다. 그 중에 가장 간단한 방법부터 말씀드리겠습니다. 그건 지방흡입 수술입니다. 일단 가슴이 지방으로만 이루어져 있느냐. 부터 생각해 보셔야 합니다. 당연히 유방은 지방만 내포하고 있지 않지요. 유선 조직, 즉 모유를 생산하는 조직과 지방 조직 두 가지가 같이 있습니다. 그럼 지방흡입을 가슴에 한다는 것이 정당성을 가지려면 지방 양이 많은 환자에서 의미가 있겠죠? 지방은 별로 없고, 모두 유선 조직 즉 '쌩살' 이라면 그건 지방흡입해 봤자 별 의미 없을 껍니다. ..