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  • 유로실리콘. 8년간의 안전성 데이터를 분석하다.

    Category 가슴수술 보형물 on 2019.04.11 00:36

    안녕하세요. 오늘 포스팅은 오랫만에 보형물에 관한 것으로 올려볼까 합니다. 제품의 이름은 유로실리콘입니다. 프랑스 Apt에 있는 회사로서 1980년대부터 30년간이나 가슴 보형물을 제작해 왔으니 상당한 역사가 있는 제품입니다. 그러나 주 사업 무대가 유럽, 남미였으므로 한국/아시아에서는 좀 생소하다고 말하는 환자분들이 있을 수 있습니다. 유방 수술을 오랫동안 해 온 의사들은 문헌에서 이미 유로실리콘이라는 제품을 익히 봐 왔으나, 회사는 아시아 태평양 사업부를 최근에 와서야 차린 연유로 한국에선 2017년부터서야 수입, 사용이 시작되었습니다. 유로실리콘의 모기업은 2007년에 런칭한 아일랜드 소재 기업인 GC Aesthetics로서 영국 유일의 보형물 회사인 Nagor도 M&A해서 유로실리콘 포함, 두 회..

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  • 겨드랑이 재수술의 난점과 방법들.

    Category 가슴 재수술 on 2019.03.18 16:56

    일반적으로 저도 그렇고 많은 의사들이 겨드랑이로 재수술을 하는 것을 매우 껄끄러워합니다. 겨드랑이로 1차 수술을 하는 것은 테크닉적으로 매우 쉬워 보이지만, 2차, 3차 수술을 겨드랑이로 들어가는 건 절대로 쉽질 않기 때문이죠. 때로는 겨드랑이로 재수술을 해야 하는 상황에 처했을 때, 재수술에 자신이 없는 고로 "수술이 이상 없이 잘 됐다"라면서 문제를 인정하지 않아 환자와 병원간 분쟁으로 가는 경우도 있는 것같습니다. 겨드랑이 수술을 한국에서 특히 많이 하는 경향이 있는데요, 그 이유는 30~40대에 비해 20대 환자의 비중이 굉장히 높고 젊은 환자들은 피부가 타이트한 편이기 때문에 흉터가 문제가 되는 경우가 나이 든 환자들에 비해 훨씬 높기 때문입니다. 흉터를 유방에서 멀리 떨어진 곳으로 보내기 위해..

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  • 유방 합체증이란.

    Category 가슴수술 궁금증 Q&A on 2018.08.16 17:52

    그동안 참 많은 유방 수술 관련 문제점들에 대해 포스팅해왔는데요, 유방 합체증에 대해 제대로 설명드린 적이 한 번도 없는 것같네요. 오늘은 유방 합체증에 관한 설명입니다. - 유방합체증이란 ? ; 글자 그대로 보면 양쪽 가슴이 안쪽에서 서로 합쳐져 있는 것을 의미합니다. 그런데 이런 일은 왜 생길까요? 양쪽 유방의 구획을 나누는 근막이 파괴되었기 때문입니다. 그로 인해서 유방의 중앙 구획을 나누는 부분의 피부가 위로 떠버리는 상황이 되는 겁니다. 즉, 유방 합체증에서 가장 중요한 소견은 중간부분의 피부가 떠 있는가? 라는 부분이에요. 보형물이 미드라인을 지나서 왔다갔다 하는 경우가 있지만, 그것 역시 흉부 중앙 근막이 파괴돼 있기 때문이죠. 위 사진처럼 되는데, 그냥 볼 때는 양쪽이 붙어 보이지 않아도 ..

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  • 가슴 재수술. 네오 플레인 방법 (Neo plane technique)

    Category 가슴 재수술 on 2018.04.04 17:48

    오늘은 제가 하고 있는 가슴 재수술 방법에 대해 포스팅하겠습니다. 몇 가지 질문에 대해 대답하는 방식이 좋을 듯합니다. 1. 재수술은 어디를 절개하나요? 재수술은 보통은 1차 수술에서 절개했던 부위를 그대로 씁니다. 밑주름선일 경우는 그대로 밑주름선, 유륜일 경우는 그대로 유륜입니다. 겨드랑이의 경우도 될 수 있으면 다시 겨드랑이 절개로 가려고 합니다. 배꼽 수술은 그러나 2차에서도 그대로 절개하긴 어려워요. 너무 먼 거리를 파고 들어가서 수술적 조작을 해야 되기 때문에 ..... 겨드랑이는 내시경을 써야 되기 때문에 2차 수술을 진행하는 데 있어서 기술적으로 많이 어려워집니다. 그래도 대부분의 경우는 거길 그래도 쓰려 하지요... 2. 재수술에서 피막을 제거해야 되나요? 키스유에서 특별한 방법이 있나요..

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  • 마이크로탄 가슴수술의 팩트 체크_1.

    Category 가슴수술 보형물 on 2018.03.14 17:11

    좋다는 것을 알고 있음에도 불구하고 많은 사람들이, 그것을 구입하지 않는 경우가 무수히 많습니다. 우리나라에서 유방 보형물의 경우에는 소비자들(환자들)의 구매욕을 일으키도록 마케팅하는 업체들이 매우 많아, 과학적 품질보단 유명세가 선택에 우선되는 경우가 대부분이기 때문이며, 또한 의사들은 자신들이 경험이 별로 없는 보형물을 환자에게 권하기 부담스러워 합니다. 마이크로탄은 구축와 위치 이동, 회전 등의 부작용이 발생할 가능성을 현저히 낮추면서 안전하게 아름다운 가슴 모양을 만들 수 있습니다. 그러나 안타깝게도 폴리우레탄 보형물 (마이크로탄)에 대한 여러 가지 확인되지 않은 루머들만이 온라인 상에 즐비합니다. 이런 점들에 대해 저는 팩트 체크를 해 드리겠습니다. 1. 마이크로탄 보형물에는 실리콘이 안 들어 ..

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  • 혼합형 가슴 확대 수술 (Composite breast augmentation)

    Category 지방이식과 줄기세포 on 2018.01.29 18:04

    안녕하세요. 오늘은 혼합형 가슴 확대 수술 (Composite breast augmentation) 이라는 방법에 대해 포스팅하겠습니다. 이 수술은 간단히 말해 보형물을 사용해 가슴 확대를 하고 이내 지방 이식을 유방 외피 조직에 해 줌으로써 이물질인 보형물이 자연스럽게 보이도록 하는 것입니다. 인터넷을 보면 많은 병원들이 "보형물이냐, 자가 지방이냐" 라는 식의 질문을 유도하고, 그 중 한 방법을 선택하도록 하는 걸 볼 수 있는데요, 두 수술의 차이는 너무 명확해서 같은 판정 선상에 올려놓고 우월함과 열등함을 가리도록 할 수 없습니다. 사실 역사적으로는 가슴에의 지방이식이 보형물보다 훨씬 앞섰어요. 체르니라는 사람이 이미 1800년대 후반에 지방종을 떼어서 가슴에 이식수술을 했으니까요. 수없이 많은 필..

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  • 보형물을 제거하고 싶다면 어떻게 해야 되는가?

    Category 가슴수술 궁금증 Q&A on 2017.11.08 15:51

    Q) 가슴수술을 하고 나서 뭔가 나랑 안 맞는다는 생각이 들어서 보형물 제거를 하고 싶어요. 수술 과정과 수술 후 어떤 문제가 생기는지에 대해 질문합니다. A) 우리나라에서 가슴수술을 하신 분들 숫자가 좀 짧은 시간 동안에 급속하게 늘어난 경향이 없쟎아 있어요. 가슴수술은 모든 성형수술을 망라해서 가장 만족도가 높은 수술이라 할 수 있지만, 그래도 하기 전으로 되돌리고 싶어하시는 분들은 있게 마련입니다. 혹은 수술 후의 어떤 문제가 마음에 걸려 그럴 수도 있고요. 거의 대부분의 경우 보형물 제거는 아주 쉽고 빨리 끝낼 수 있는 수술입니다. 사실 실리콘을 쓰는 가장 큰 이유 중 하나가, 바로 이렇게 마음만 먹으면 언제든 쉽고 빠르게 그걸 제거할 수 있다는 점때문입니다. 촉감이 좋아서 실리콘 겔 보형물을 쓴..

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  • 구형구축 치료의 최신 경향에 대해서

    Category 가슴수술 사후관리 및 부작용 on 2017.09.21 14:28

    구형구축 치료의 최근 트렌드에 대해 한번 소개해 드리려 합니다. 미국 텍사스 남 의과대학의 다이나 완 교수 등이 plastic and reconstructive surgery 최신 호에 게재한 내용이며 굉장히 긴 기간동안의 많은 논문들을 종합한 리뷰입니다. 구축이 3~4급 정도로 매우 심한 경우는 결국 재수술을 진행할 수밖에 없게 되는데, 재수술의 방법은 지금까지는 크게 보아 피막의 제거, 보형물 포켓 변경, 혹은 보형물 변경 이 3가지가 Gold standard 즉 표준 방법으로 여겨지고 있었습니다. 그러나 이런 방법들이 정말로 의미가 있느냐를 여러 근거자료를 놓고 비교해 보는 연구였고, 결과적으로 완 교수 등은 이런 방법들이 정답이라고 말할 근거가 부족하다고 얘기합니다. 항상 과학의 출발은, 사람들이..

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  • 가슴 재수술의 핵심 사항들

    Category 가슴 재수술 on 2017.01.31 16:46

    가슴 재수술에서 가장 먼저 고려해야 하는 것들을 한번 포스팅해 보겠습니다. 1. 재수술이 반드시 필요한 상황인가? 2. 문제의 확실한 해결이 이뤄질 수 있는가? 3. 재발 방지를 위해 할 수 있는 일을 모두 하였는가? . 4. 보형물은 교체되어야 하는가? 5. 환자-의사간의 충분한 대화, 의사소통이 이뤄지고 있는가? 하나 하나 설명해 볼께요. 1) 재수술이 반드시 필요한 상황인가? 예컨대 구축의 경우, 가장 첫 번째 관문은 재수술이 필요한 구축이냐를 판단하는 것입니다. 여기서 되게 냉정해야 하거든요. "선생님, 가슴이 단단한 것같아요." 이런 제보만으로 상처를 다시 열 수는 없어요. 구축은 이물질에 대항해 피막이 과도하게 꼬이고 조여짐으로 인해 단단함을 느끼게 되는 현상인데, 저는 수술 초기의 타이트함과..

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  • 가슴수술 절개 위치 정하기 알고리즘.

    Category 가슴수술 궁금증 Q&A on 2017.01.03 15:22

    가슴수술에서 절개 부위를 어디로 결정하느냐를 놓고 고민하시는 분들이 많습니다. 병원마다 권하는 게 다르다고 해서 헤깔린다는 분들도 있고요. 물론 의사가 보고서 판단하는 게 제일 원칙이긴 하지만, 혼자서도 어느정도는 생각하시기 좋도록 절개부위를 결정하는 알고리즘을 한번 만들어 보았습니다. 첫째. 가슴수술에서 제일 좋은 건 얼만큼 좋은 시야를 만드느냐에 있으므로 시야가 좋은 방법을 선택하는 게 제일 좋아요. 시야율은 밑주름선 90%. 유륜 70%. 겨드랑이 10% 미만. 배꼽 0%. 이렇게 보시면 됩니다. 수술에서 시야가 얼마나 나오느냐는 좋은 결과를 만들기 위해 가장 중요한 사항입니다. 따라서 시야율이 높은 방법을 누구나 첫 번째 고려 대상에 올려야 합니다. 그러므로 유방 확대술시 제일 첫 번째 선택은 밑..

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