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가슴 수술 전에 가장 많은 분들이 염려하시는 부작용이 바로 구축입니다. 사람은 확실히 잘 모를 때, 모호하게만 알고 있을 때 두려움을 더 많이 느낍니다 . 거꾸로 말하면 잘 알게 된다면 두려움은 많이 느껴지지 않는다는 뜻입니다. 구축에 대해서도 공연히 처음부터 "그게 생기면 어떡하지" 이렇게 공포에 질릴 이유는 없습니다. 오늘 포스팅은 가슴 보형물 수술의 '대표 부작용!' 으로들 생각하시는 구축에 대한 것입니다. 구축은 흔히 "구형 구축" 이라고 얘기하시곤 합니다. 구축의 의학 용어는 contracture 이며, '구형'이란 동그란 공 모양을 의미합니다. 즉 구축이 많이, 심하게 진행되면 될수록 가슴이 동그란 공 모양에 가까와진다는 점을 표현한 것이지만 일반적인 의미의 구축을 구형구축이라고 하는 건 옳지..

"유행"만 따라.... "안전, 검증"은 뒷전 요즘의 보형물 선택 경향을 보면, 한마디로 아주 단순하게 "신박하냐, 신박하지 않냐." 로 나뉘어져 있다 할 수 있습니다. 이런 경향은 기존의 "스무스 타입 보형물", "물방울 타입 보형물" 이란 제품들에 대해 소비자들이 식상해 하자 병원들은 더 새롭고 '신박한' 제품으로 손님을 끌려고 하는 데서 기인합니다. 마이크로텍스쳐는 신제품이 아닙니다. 10년도 더 전에 프랑스의 아리온에서 이미 생산했었지요. 이후 유로실리콘, 세빈, 모티바, 벨라겔 등도 이를 생산하였는데 한국에서 유독 인기를 많이 누리고 있지요. 한 6년쯤 전, 예전 2011년경 물방울 타입 보형물이 처음 국내 승인을 얻은 때를 돌이켜보게 되는데요. 이후로 몇 년간 가슴수술 하면 다들 물방울을 먼저..

얼마 전에 어떤 속옷 회사에서 프로젝트를 통해 여성들의 속옷 치수를 통계화하여 발표한 기사를 읽은 적이 있습니다. 예상을 깨고 20대 여성에서 C컵이 A컵보다 더 인구상 많아졌다는 결과가 나와서 사람들이 다들 놀랐던 것같애요. 그것이 과거의 통계와 비교할 때 확실히 차이가 있었다는 점. 그리고 20대가 중장년층, 노년층과 비교하여 더 큰 컵 사이즈를 갖고 있다는 점에서 젊은 연령층에 있어 가슴 수술이 그만큼 많아졌다는 세태를 담아낸 기사였던 것같습니다. 이렇게 흔하게, 많이들 하는 가슴수술이건만 가슴수술 이후의 만족도와 재수술률, 부작용 발생률 등을 볼 때 이런 조사가 잘 돼 있는 미국을 비롯해 유럽의 각 나라들도 각종 문제들을 보고하고 있어요. 우리나라는 이런 통계와 조사가 잘 이루어지지 않는 국가이기..

오늘은 구형구축에 대한 질문들을 소재로 한 포스팅을 올려드리겠습니다. 구축은 그 근본이 가슴이 느껴지는 감촉에 대한 것이므로 사실은 굉장히 주관적인 부분이기도 합니다. 그래서 환자분들과 얘기를 나눌 때 애매해지는 경향이 있습니다. 많은 환자분들이 '나는 구축입니까? 아닙니까?' 라고 질문들을 하십니다. 구축에 대한 베이커씨 분류 (Baker's Grade) 는 인터넷을 쳐 보면 아주 쉽게 검색될 수 있는 것인데, 지금 다시 한번 정리를 해 볼까요. Grade 1 ; 정상적으로 부드럽고 모양은 자연스러움 Grade 2 ; 약간 단단한 느낌 (a little firm), 모양은 자연스러움 Grade 3 ; 단단하게 느껴지면서 모양도 부자연스러움 Grade 4 ; 딱딱하고 (hard) 굳은 느낌, 만지면 통증..

Q) 이게 구축이 온 건가요? A) 많은 분들이 가슴수술 후의 가장 많은 문제를 야기시키는 부작용으로서 구형구축에 대해 들어 잘 알고 있는 것같습니다. 그리고 그것이 발생했는지, 아닌지에 대해 확인받고 싶어하시는 경향이 있습니다. 구형구축에 대한 질문들이 많은 것은 수술 후의 자기 가슴의 감촉이 얼마나 진짜같으냐. 에 대한 관심들이 많은 게 당연하기 때문이겠죠. 만져봤을 때 스스로가 생각했던 촉감만큼 안 되면 '이게 부작용이 생겨서 이런 건가? '라는 의문들을 많이들 품게 되시는 것같애요. 일단 구형 구축이란 구축이 진행되면 심할 경우 축구공처럼 동그랗게 가슴 모양이 부자연스럽게 된다는 데서 그런 이름이 붙었지만 이게 정확한 용어는 아니에요. 의학적으로는 Capsular contracture라고 부르니 ..

가슴수술 알고 하자 7. 구형구축은 피할 수 없는 것인가 구형 구축은 피할 수 없는 것인가요? 이 질문은 환자들로부터 가장 많이 받는 것 중 하나입니다. 가슴에 보형물을 넣는 수술을 했을 때 그것이 딱딱해지고 돌처럼 되어 버릴 지 모른다는 공포감은 누구나 끔찍하게 생각하는 것인데요. 구형 구축이 왜 오는 것이냐 하는 것은 누차 말씀드렸지만 아직 잘 모릅니다. 단지 여러 가지 동물 실험이나 그간의 데이타를 집계해 볼 때 아마도 피부상주균이면서 유선조직에도 상주하는 표피포도상구균이 보형물 주변에 코팅되어 들어가면서 그것이 피막이 두껍고 강하게 조여들어오게 하는 원인이 된다고 생각하고 있습니다. 따라서 구축을 우선적으로 예방할 수 있는 길은 철저한 무균상태로 수술하는 것이라 생각합니다. 유선조직에 보형물이 접..

가슴 확대술이 재수술로 귀결되는 경우는 결국 구형구축이 왔을 경우가 가장 많습니다. 구형 구축은 가슴 수술에 있어 사람들이 가장 공포스러워하는 후유증입니다. 구축이 오면, 첫째 그것이 자기 가슴이 아니라 만든 가슴이라는 것을 확실히 알리는 증거가 되니까요. 따라서 가슴수술을 많이 해 본 의사일수록, 구축 발생률을 줄이기 위해 오만 관심을 다 쓰게 마련입니다. 저희 병원에서 구축률을 줄이기 위해 쓰는 방법은 이중평면 및 최소 박리 수술로 요약됩니다. 구축은 왜 일어나는가? 구축은 첫째 인체가 이물질로부터 자신을 보호하기 위한 배리어 (장벽)을 치기 때문에 생기는 것입니다. 그런 배리어를 피막 (캡슐)이라고 합니다. 근데 그 배리어를 너무 심하게 치게 되면 피막 구축이 생기게 되는 겁니다. 피막 구축이 너무..