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  • 윗볼록과 위치 이상은 어째서 생기는가

    Category 가슴수술 궁금증 Q&A on 2019. 1. 15. 17:06

    많은 분들이 보형물 수술 이후, 보형물 위치가 과연 제대로 된 자리에 놓은 것인지 의아스러워하고 질문하는 경우가 있습니다 . 사실 가슴 보형물 수술을 비롯해서 몸 속에 이물질을 넣는 모든 종류의 수술에선, 가장 핵심적인 부분 중 하나가, 그 보형물의 위치가 의도한 곳에 안정적으로 자리잡았는가? 라고 할 수 있습니다. 보형물은 수술자가 아무리 박리를 잘 해놨다고 하더라도 엉뚱한 움직임을 보이곤 합니다. 즉 위치의 통제 (Position control)이 항상 수술자로서는 크나큰 과제라고 할 수 있습니다. 예컨대 코에 실리콘 보형물을 넣는 수술을 했을 때, 가장 많은 수의 환자들이 호소하는 것은 코가 휘었다는 것입니다. 당연히, 실리콘이 들어갔다고 코뼈와 코 연골이 갑자기 휘었을 리는 없지요. 대부분의 경우..

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  • 구축에 대해 좀 더 알아보자

    Category 가슴수술 사후관리 및 부작용 on 2018. 12. 3. 11:26

    가슴 수술 전에 가장 많은 분들이 염려하시는 부작용이 바로 구축입니다. 사람은 확실히 잘 모를 때, 모호하게만 알고 있을 때 두려움을 더 많이 느낍니다 . 거꾸로 말하면 잘 알게 된다면 두려움은 많이 느껴지지 않는다는 뜻입니다. 구축에 대해서도 공연히 처음부터 "그게 생기면 어떡하지" 이렇게 공포에 질릴 이유는 없습니다. 오늘 포스팅은 가슴 보형물 수술의 '대표 부작용!' 으로들 생각하시는 구축에 대한 것입니다. 구축은 흔히 "구형 구축" 이라고 얘기하시곤 합니다. 구축의 의학 용어는 contracture 이며, '구형'이란 동그란 공 모양을 의미합니다. 즉 구축이 많이, 심하게 진행되면 될수록 가슴이 동그란 공 모양에 가까와진다는 점을 표현한 것이지만 일반적인 의미의 구축을 구형구축이라고 하는 건 옳지..

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  • 가슴 보형물의 삽입 과정

    Category 가슴수술 방법들 on 2018. 11. 12. 10:42

    안녕하세요. 오늘은 많은 분들이 궁금해 하시는 보형물의 삽입 과정에 대해서 간단히 포스팅해 보겠습니다. 1. 보형물 삽입을 위해 얼마나 절개하게 되는가? 일반적으로 가장 많이 사용되고 있는 실리콘으로 만들어진 코히시브 겔 삽입시에는 보형물 사이즈가 200cc 중반이면 3.5~4.5cm. 200cc 후반~300cc 초반이면 4.5~5cm. 300cc 중반 이상이면 5~5.5cm의 절개가 필요합니다. 그러나 이러한 절개 길이가 꼭 중요하다기 보다는, 사실은 절개한 양쪽의 스킨 경계부가 강한 트라우마를 받지 않도록 조심하는 것이 더 중요하다 할 수 있습니다. 수술 후의 심한 흉터는 대체로, 길이보다는 흉터의 모양과 넓이가 중요합니다. 힘들게 들어가겠다 싶은 상황에서는 절개 길이를 더 길게 하는 것이 오히려 현..

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  • 마이크로텍스쳐라는 말을 쓰지 말자. 보형물 분류의 기준 재정립.

    Category 가슴수술 보형물 on 2018. 10. 11. 19:22

    안녕하세요. 우리가 지금 보형물을 분류할 때 많이 쓰고 있는 기준은, 1. 보형물 쉘의 종류에 따른 분류 즉, 스무스 보형물/ 텍스쳐드 보형물 / 마이크로텍스쳐 보형물 2. 보형물 형태에 따른 분류 즉 해부학적 형태의 보형물 (물방울) / 둥근 보형물 (라운드) 입니다. 그러나 이런 기존의 분류 방법을 바꿔야 한다는 논문이 나와 이 내용을 한번 정리해 보려 합니다. 한마디로, 텍스쳐/스무스/마이크로 이렇게 보형물을 나누는 것은 무의미하며 표면의 거칠기에 따라 4종류로 나눠야 한다는 내용입니다. 그리고 최신의 조사 방법에 의해 그 근거를 제시하였습니다. Plastic and reconstructive surgery 2018년 10월호 최신판에 실렸으며, 호주 시드니 대학과 미국 텍사스 대학의 많은 교수들이..

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  • 물방울 보형물을 쓰는 이유는?

    Category 가슴수술 방법들 on 2018. 9. 28. 18:13

    한 2년 전까지만 해도 대부분의 환자분들이 가슴 수술 상담을 할 때 "물방울이냐, 라운드냐" 를 놓고 한참 고민을 하곤 했습니다. (그 전에는 보형물 선택에 대해 고민하는 풍속도조차 없었구요... 2011년 이전엔 보형물이 라운드 스무스/텍스쳐 딱 두 종류라 그걸 뭘 할까 생각하는 사람들조차 없었지요.) 지금은 그때와 비교하면 정말 틀려져 있습니다. 물방울 보형물 자체를 언급하는 분들이 없어요. 지금의 상담시 화두는 "마이크로텍스쳐(실키텍스쳐)냐, 아니냐" 가 대다수를 차지하고 있습니다. 물방울 타입 보형물은 2012년 한국에 수입되기 시작하면서 약 3~4년간 인기를 끌었는데 이후에 '촉감이 안 좋지 않느냐?' 라는 의구심과 함께 점점 많이 시장에서 '밀려나는' 모양새를 보여 왔습니다. 지금 마이크로텍스..

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  • 마이크로탄 보형물. 장기적으로 안전한가.

    Category 가슴수술 보형물 on 2018. 7. 10. 11:05

    안녕하세요. 장마가 계속되어서 눅눅하고 습한 날씨가 참 힘들군요. 늘 건강에 유념하시기 바라겠습니다. 오늘은 마이크로탄 보형물 수술의 권위자라고 할 수 있는 이탈리아, 로마의 스테파노 폼페이 선생의 저술을 한번 소개해 드리겠습니다. 포스팅을 읽어 보시면서, 마이크로탄의 특성에 대해 좀 더 구체적으로 이해하시게 될 것입니다. 폴리우레탄 보형물을 이용한 가슴수술에 대한 최초의 기술은 Ashley에 의해 1970~1972년에 있었습니다. 지금으로부터 거의 50년 전이니 굉장히 먼 엣날이구요. 당연히 그 동안에 여러 가지 기술적 보완과 진보가 있었습니다. 처음 나온 보형물들은 뻣뻣하고 탄성이 없는 폴리우레탄을 일반적인 겔 백에 접착제로 붙여서 만들었습니다. 이는 안정적이지 못했습니다. 1세대 폴리우레탄 폼은 시..

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  • 구축과 마이크로탄

    Category 가슴수술 보형물 on 2018. 5. 18. 13:14

    "유행"만 따라.... "안전, 검증"은 뒷전 요즘의 보형물 선택 경향을 보면, 한마디로 아주 단순하게 "신박하냐, 신박하지 않냐." 로 나뉘어져 있다 할 수 있습니다. 이런 경향은 기존의 "스무스 타입 보형물", "물방울 타입 보형물" 이란 제품들에 대해 소비자들이 식상해 하자 병원들은 더 새롭고 '신박한' 제품으로 손님을 끌려고 하는 데서 기인합니다. 마이크로텍스쳐는 신제품이 아닙니다. 10년도 더 전에 프랑스의 아리온에서 이미 생산했었지요. 이후 유로실리콘, 세빈, 모티바, 벨라겔 등도 이를 생산하였는데 한국에서 유독 인기를 많이 누리고 있지요. 한 6년쯤 전, 예전 2011년경 물방울 타입 보형물이 처음 국내 승인을 얻은 때를 돌이켜보게 되는데요. 이후로 몇 년간 가슴수술 하면 다들 물방울을 먼저..

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  • 마이크로탄 가슴수술의 팩트체크_2. 처진 가슴에서 과연 좋은지?

    Category 가슴수술 보형물 on 2018. 3. 15. 14:04

    안녕하세요 오늘은 마이크로탄 즉 마이크로 폴리우레탄 쉘을 가진 보형물의 처진 가슴에서의 효용성에 대해 포스팅해 드리겠습니다. 가슴의 처짐은 일단은 유방의 3차원적 형상을 이루고 있는 결합 조직, 즉 쿠퍼씨 인대와 같은 조직이 힘을 잃으면서 시작됩니다. 대체적으로는 임신, 수유를 거치면서 유방이 불어날 때 이런 결합조직들도 같이 쭉 늘어나는데, 그런 과정이 끝나면 다시 유방이 볼륨을 소실하면서 쪼그라드는데, 인대 조직들은 고무줄이 아니기 때문에 예전의 길이로, 예전의 모습으로 돌아가지 못하는 것입니다. 그로인해 유선 조직 즉 유방의 실질 조직들이 밑으로 내려뜨려진 모양으로 변화하는 것이 유방 처짐의 시작입니다. 유방 실질 조직은 밑으로 내려가 있지만 피부 조직은 아직 탄력을 어느정도 유지하고 있는 상황을 ..

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  • 마이크로탄 가슴수술의 팩트 체크_1.

    Category 가슴수술 보형물 on 2018. 3. 14. 17:11

    좋다는 것을 알고 있음에도 불구하고 많은 사람들이, 그것을 구입하지 않는 경우가 무수히 많습니다. 우리나라에서 유방 보형물의 경우에는 소비자들(환자들)의 구매욕을 일으키도록 마케팅하는 업체들이 매우 많아, 과학적 품질보단 유명세가 선택에 우선되는 경우가 대부분이기 때문이며, 또한 의사들은 자신들이 경험이 별로 없는 보형물을 환자에게 권하기 부담스러워 합니다. 마이크로탄은 구축와 위치 이동, 회전 등의 부작용이 발생할 가능성을 현저히 낮추면서 안전하게 아름다운 가슴 모양을 만들 수 있습니다. 그러나 안타깝게도 폴리우레탄 보형물 (마이크로탄)에 대한 여러 가지 확인되지 않은 루머들만이 온라인 상에 즐비합니다. 이런 점들에 대해 저는 팩트 체크를 해 드리겠습니다. 1. 마이크로탄 보형물에는 실리콘이 안 들어 ..

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  • 라운드 타입 보형물의 장단점.

    Category 가슴수술 보형물 on 2017. 8. 10. 15:12

    물방울 보형물에 대한 오해들이 세간에 너무나 많기 때문에 상담하다 보면 깜짝깜짝 놀라곤 합니다. 그때문에 제가 블로그에 물방울 타입 보형물에 대한 얘기들을 아주 많이 써 놨습니다. 물방울 보형물의 장점은 형태 안정성 (Form stable)이다. 이 한 마디를 읽는 분들한테 이해시키기가 너무너무 힘들어요. 물방울은 그 생긴 모양을 사람들이 눈으로 보는 순간 "아 저건 이렇겠구나" 라며 받아들이는 이미지하고, 실제 보형물이 몸 속에서 행동하는 양상이 너무 다르기 때문에, 짧은 진료 시간동안에 그런 선입견을 바꾼다는 게 너무 어려웠던 거죠. 대부분의 의사들은 그래서 그걸 일부러 막 바꾸려고 나서질 않드라구요. 상품에 대한 이미지로 소비가 일어나게 돼 있는 마당에, 이미 소비자들이 철통같은 상품 이미지를 갖고..

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