과연 아름다운 가슴이란 어떤 것일까요? 가슴 수술 상담을 오시는 분들과 대화를 10년 가까이 나누다 보니, 이런 얘기 저런 얘기 가운데 정작 이 질문에 대한 대답이 쉽지 않다는 걸 문득 느끼게 됩니다. 그저 사이즈가 크기만 하면 멋진 가슴이 되는 것은 아닐 것같습니다. 아름다움에 대해 얘기하자면 정말 막연한 얘기가 될 수도 있겠지만, 하나의 예를 들어 얘기를 풀어 보겠습니다. 누구나 한번은 본 적이 있을 밀로의 비너스상입니다. 저는 옛날에 파리의 루브르 박물관에 가서 실물을 본 적이 있어요. 수많은 사람들이 이 앞에서 사진을 찍고 있었죠. 실제로 밀로의 비너스상은 굉장히 키가 커요. 2미터에 달하죠. 그리고 누구든 비너스상을 보면서, 우선적으로 노출된 가슴을 보지 않는 사람은 없을 껍니다. 그러니 우리도..
많은 분들이 "나는 빨리 회복하고 싶어서 밑선으로 하겠다." "나는 아픈 걸 싫어해서 겨드랑이로 못한다." 이런 식의 말씀들을 하십니다. 그런데 그 말이 완전히 틀렸다고는 할 수 없지만, 말을 가만히 듣다 보면, 가슴 수술 후의 통증은 오로지 절개 부위에 따라서만, 즉 접근 경로 (Approach)에 의해서만 좌우된다는 건가? 라는 의문이 들게 됩니다. 팩트 체크에서도 말씀드린 바 있는 부분이지만 결론적으로 얘기한다면 통증은 그렇게 간단하게 딱 한 가지 변수만으로 결정되지 않지요. 아주 여러 가지의 요소들이 전부 뭉뚱그려져서 수술 후의 통증을 구성한다고 생각하고 있습니다. 절개 부위를 어디로 하느냐는 문제는, 그 중에서 가장 안 중요한 요소라고 생각합니다. 그럼 가장 중요한 요소는 뭔가? 제가 이 부분을..
아름다와지고자 하는 욕구는 누구에게나 있을 껍니다. 진료를 하면서 환자가 갖고 있는 그런 욕망이 느껴지곤 합니다. 근데 오랫동안 환자를 봐 오면서 알게 된 역설적인 사실이 있는데, 예쁘다는 소리를 많이 듣는 여성일수록 더더욱 아름답고자 하는 욕심에 잘 흔들린다는 점이었습니다. 젊고 탄탄한 몸매를 가진 여성들일수록 미용에 대한 더 높은 기대를 드러내며 희망사항들을 나에게 토로하곤 합니다. 내 가슴은 이렇게 되어야 한다. 내 눈은 이렇게 됐으면 좋겠다. 내 코는 이러이러하게 되면 좋겠다. 혹 이런 식으로 되면 안 된다. 꼭 이렇게 되어야 한다. 등등 '완벽함'에 대한 욕망을 감추지 않습니다. 반면 나이 들고 주름살이 얼굴과 몸을 뒤덮고 가슴은 처져 있는 상태에서 진료를 받는 환자들은, 그런 하늘을 찌르는 기..
보형물 사이즈를 결정하는 방법은 따져본다면 3가지로 나뉠 수 있습니다. 첫 번째는 유방에 대한 어떤 계측 없이 결정하는 것입니다. 이는 환자 또는 의사의 선호도와 관계가 많고 원하는 결과에 따라 보형물을 선택하는 방법이 되겠습니다. 성형수술은 흔히 art 와 engineering의 성격이 다 있는 것으로 얘기하는데, 이런 방법은 숫자적 계측 없이 눈대중과 선호도에 따른 결정이 내려지므로 art 로서의 성격이 강조되어 있다 하겠습니다. 두 번째는 치수적 분석 방법입니다. (dimensional analysis system) ; 환자와 의사는 원하는 결과를 먼저 상정하고 거기에 맞추기 위해 유방을 계측합니다. 이는 보형물 크기를 결정하고 원하는 모양을 얻기 위해 계측을 하는 방법이라 말할 수 있겠습니다. 세..
요즘 수술에 대한 수많은 온라인/오프라인 광고 및 게시글들을 조회하다 보면, 정말로 많은 '수술 방법에 대한 설명들'을 보게 됩니다. xx 방법, @@ 테크닉, OO 가슴수술, 이렇게 어떤 라벨이 붙여져서 차별성이 있어 보이고 더 우수한 기술이 동원되므로 더 한결같이 좋은 결과를 담보할 수 있다라는 설명들을 읽다 보면 문득, '모든 환자들에게 단 한 가지 수술 방법이 언제나 늘 정답이다 라는 결론으로 유도되는 것은 아닌지?' 이런 점이 걱정되곤 합니다. 왜냐하면 사람의 몸은 정말로 복잡하고, 천 명이면 천 명, 만 명이면 만 명이 전부 다 다르게 생겨 있거든요. 어떤 사람은 골격이 특별하고, 어떤 사람은 유선조직의 양이 특이하고 어떤 사람은 피하 지방량이 다르고 어떤 사람은 근육 조직이 특이하고.......
저희가 고안해서 시행하고 있는 실시간 감시 시스템 (실시간 수술 중계) 에 대해서 문의하시는 분들이 많아서 정보를 한번 오리엔테이션해 드릴까 합니다. 실시간 감시 시스템은 환자와 병원간의 신뢰가 무너진 현실이 비록 개탄스럽지만, 조금이라도 그런 신뢰를 회복하는 데 있어 도움이 되는 하나의 도구로서 사용하고자 고안되었습니다. 미국이나 일본 등 우리보다 의료적으로 선진국인 나라들에서는 의사에 대한 환자의 신뢰도가 상당히 강한 편인데, 그런 신뢰는 하루 이틀 사이에 쌓인 게 아니고, 아주 오랜 세월동안 문화적으로 정착된 것이라고 봐야 합니다. 우리나라에선 단기간동안에 산업이 빨리 발전하고 자본주의가 강제적으로 유입, 이식되었기 때문에 병원들도 자본주의적인 운영 방식 즉 모든 것에 돈이 먼저 앞서는 틀 안에서 ..
Q. 지병이 있는 경우 (원래 앓고 있는 병이 있을 때) 가슴수술은 가능한가요? A. 평소에 잘 조절되고 있는 병의 경우는 아무런 문제 없이 가슴수술을 진행하실 수 있습니다. 잘 조절되지 않고 있는 질병은 그 증상 및 검사치가 정상에 이르른 상태에서 수술을 계획해야 합니다. 진료시 임상적으로 많이 보게 되는 비교적 흔한 질병들을 예를 들어서 설명해 드리겠습니다... 1. 갑상선 환자의 가슴수술 갑상선 암을 수술받으신 경우 젊은 분들의 경우는 대부분 약물치료 등이 없이 정기적인 검진만 받으시는 경우들이 많습니다. 대부분의 갑상선암은 기능적으로 호르몬 수치가 높거나 어떤 증상이 있질 않습니다. 따라서 이미 치료된 갑상선암의 병력은 가슴수술을 진행하는 데 문제가 되지 않습니다. 갑상선 기능 항진증으로 약을 드..
저희 병원에 운동선수 또는 강사분들이 가슴 문의를 많이 하십니다. 오늘은 운동을 많이 하는 분들, 운동이 전문이고 직업 또는 생업이신 분들에게 도움이 될 만한 가슴 수술에 대한 팁을 한번 포스팅해볼까 합니다. 1. 체중 조절에 관해 운동량이 많은 분들과 제일 먼저 나누는 대화입니다. 운동하시는 분들한테는 이게 너무 중요한 부분입니다. 흔히 대회 또는 행사를 앞두고 급격한 체중 감량을 하시는 분들이 많습니다. 이런 게 지나가고 나면 다시 다이어트에 대해 긴장이 풀리고 신경을 안 쓰게 되기 마련입니다. 이런 요요가 반복되는 것이 가슴에는 제일 안 좋습니다. 체중은 점진적으로 감량하는 것이 좋습니다. 절대 한번에 강하게 드라이브를 걸어서 대량으로 빼버려선 안됩니다. 이런 일이 반복되면 가슴외피 조직은 탄력을 ..
저는 밑주름선 절개로 수술을 해도 되나요? 라고 물어보시는 분들이 생각보다 많이 계십니다.오늘은 밑선 절개 수술의 적응증에 대해 포스팅해 보겠습니다. 정답부터 말씀드리면 밑주름선 절개는 항상 할 수 있다. 가 답입니다. 밑선 절개를 해서는 안되는 경우라는 것은 없습니다. 그러나 모든 법칙엔 예외가 있는 법이고 실제로 임상적으로 여러 종류의 케이스를 보다 보면 밑주름선 절개가 부적절하다고 생각되는 경우도 접하게 됩니다. 그림을 놓고 설명해 보겠습니다. 위 그림에서 제가 보여드리고자 하는 것은 흉터가 잘 노출될 수 있는 경우와 흉터가 잘 가려지는 경우입니다. 1번의 경우에는 normal breasts 즉 일반적으로 정상적인 모양을 하고 있는 가슴이며 살이 적절히 드리워져 있고 적절한 탄력을 갖고 있으면 밑주..
화성에서 온 환자, 금성에서 온 의사. 의사로서 가슴수술 상담에 대해 고민스러운 점들 수술 상담을 하면 할수록 햇수가 쌓여갈수록 어렵다는 생각을 하게 됩니다. 가장 난감한 경우는..... 인터뷰중 저는 설명을 열심히 했다고 생각했는데 환자의 반응이 그거랑 완전 딴 방향으로 엇나가는 경우에요. 이게 바로 커뮤니케이션 문제인데 설명하는 사람과 정보를 요구하는 사람 사이의 이해와 공감도가 동기화되는게 말처럼 쉽지 않다는 거죠. 어떤 환자분들의 경우는 제가 환자분의 생각도 잘 캣치했고 내가 하는 말의 요점도 환자분이 잘 알아듣는 경우도 있는데, 늘 그렇진 않다는 거에요. 어떨 땐 양쪽이 다 딴소리를 하고 있는 거죠. 그 이유를 나름대로 생각해 봤어요. 여러 가지가 있지만 환자가 갖고 있는 사전정보가 어떤 것이냐..
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