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  • 보형물의 제거 - 근막 고정술

    Category 가슴 재수술 on 2021. 3. 6. 10:58

    앞의 글에서 보형물을 제거했는데 더블라인 혹은 애니메이션 현상이 지속되는 경우에 대해 설명해 드렸습니다. 사실은 이것은 애니메이션이 지속된다기보다는, 피막이 그대로 남아 있어서 살끼리 유착이 전혀 없이 미끌미끌하게 움직이다 보니 그렇게 움직이는 근육 하연이 눈에 띄는 현상입니다. 책에도 정확히 안 나와 있는 것이지만 저는 이것을 "sliding 현상" 이라고 부릅니다. 보형물 제거 수술시에 sliding 현상을 예방하려면 유착을 시켜야 하니 당연히 피막을 제거해줘야 합니다. 문제는 근육 하에 보형물이 있었던 경우에 이 현상이 많이 발생하는데, 근육하 보형물 제거시는 피막의 바닥쪽 제거가 너무 힘들다는 것입니다. 따라서 근육하 보형물 제거시 피막의 바닥쪽 제거는 100% 못한다더라도, 윗쪽 제거라도 해주는..

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  • 보형물의 제거

    Category 가슴 재수술 on 2021. 3. 6. 10:25

    어떤 경우에 보형물을 제거하는가? 여기엔 여러 경우가 있을 수 있으나, 대표적인 경우, 가장 흔한 경우부터 정리해 보겠습니다. 첫째. 뚜렷한 부작용이 발생한 경우 (구축, 파열 등) 둘째. 위치의 이상 (malposition) ; 합유증, 밑빠짐 등이 해당 셋째, 부작용 없이 주관적 증상을 호소하는 경우 (탈모, 성욕 감퇴, 피로감, 등등) 넷째, BI ALCL (역형성 대세포 림프종) 확진된 경우 기타 근래 들어 보형물 제거 수술이 많은 사람들의 관심을 끌게 된 데는 2019년의 BI ALCL 사태가 가장 큰 분깃점이 되었습니다. 보형물이 최소한 몸에 별 피해를 초래하진 않겠지, 라는 대중적인 믿음에 반해 앨러간 텍스쳐 보형물에 대하여 피막에 악성 종양이 발생할 수 있다는 사실이 밝혀지면서 보형물 제거..

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  • 나노텍스쳐링에 대하여 (모티바 보형물과 기존 텍스쳐 보형물간의 비교 연구, ASJ 2021)

    Category 가슴수술 보형물 on 2021. 2. 22. 19:05

    오늘은 스웨덴, 스톡홀름의 파울로 몬테뮤로 선생이 저술한 ASJ 2021 최신판에 실린 "유방 확대 수술에 있어 Nano textureing 보형물에 대한 조기 경험", 이라는 제목의 논문을 번역하면서 이 내용을 소개해 드리도록 하겠습니다. 이 논문은 지금까지, 모티바와 같은 자잘한 텍스쳐 표면을 가진 보형물과 기존의 텍스쳐링 보형물 사이의 비교 연구가 전혀 없었기 때문에, 비록 증례 수가 적긴 하나 나름 상당한 의미를 가지는 저작이라 생각되어 소개해 드립니다. 1960년대에 1세대 실리콘 보형물이 개발된 이후 60년간 유방 보형물과 보형물을 삽입하는 술기들은 진화를 거듭해 왔습니다. ALCL 사태 이후로 모티바의 나노텍스쳐 쉘 표면은 스무스 쉘과 텍스쳐드 쉘 사이에서, 좋은 지점을 공략하는 마케팅을 해..

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  • 벨라젤 인공유방 보형물에 대한 한스바이오메드의 보상 방안.

    Category 카테고리 없음 on 2020. 12. 3. 00:36

    한스 바이오메드의 인공유방 보형물 '벨라젤'의 문제점은 식약처에 허가받지 않은 비허가 원재료를 사용하였다는 점입니다. 식약처의 발표에 의하면 이러한 원재료들은 기존의 다른 인체내 삽입 의료기기 및 체외 의료 재료에 사용되던 것들이어서 환자의 건강에 치명적인 결과를 야기할 가능성은 일단 낮은 것으로 보입니다. 그러나 혹시나 하는 가능성을 완전히 배제할 수는 없으므로 장기적인 모니터링 검사를 권장하고 있습니다. 또한 당장의 보형물 제거 조치는 필요하지 않다고 언급하였습니다. 한스 바이오가 비허가 재료를 사용하여 제품을 제조한 이유는 허가에 걸리는 시간을 단축하기 위한 것일 겁니다. 제품을 빨리 시판하고 계속 오더량을 공급해야 하는데 첫 단추를 잘못 끼운 관계로 이후로도 계속 이를 숨겨왔던 것으로 생각됩니다...

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  • 11월 13일 식약처의 벨라젤 관련 발표에 대하여

    Category 가슴수술 보형물 on 2020. 11. 15. 23:26

    11월 13일. 식품의약품 안전처는 한스바이오메드사의 '벨라젤 '인공유방 보형물의 제조 과정상 허가사항과 상이한 원료를 사용, 제조, 유통한 사실을 확인하고 언론 배포 형태로 조치를 공개했습니다. 그 내용은 1. 허가되지 아니한 원료는 총 5종으로 인체외 사용 의료기기 및 허가된 다른 인체이식 의료기기 사용 원료들임 2. 벨라젤 인공유방 보형물의 판매중지 및 회수 명령. 병의원에는 제품 사용 중지 요청. 3. 한스바이오메드에는 의료기기법 위반으로 인해 업무 정지 등 행정처분 조치할 예정. 4. 벨라젤 수술받은 환자의 안전성에 대해 자문 청취 결과 문제의 원료 5종은 환자들에 위험성은 낮으나 지속적 모니터링이 필요한 것으로 판단. 5. 한스바이오메드에 이식환자에 대한 보상 방안을 마련, 제출토록 요청. 진..

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  • 의사도 과학자이다.

    Category 가슴수술 보형물 on 2020. 9. 14. 11:16

    엘리자베스 홀 핀들리는 캐나다 국적의 성형외과 의사로서 우리 세기의 가장 위대한 의사 중 한 명입니다. (적어도 저는 그렇게 생각합니다....) 미국에서조차 여성으로서 외과의가 된다는 것 자체가 생소했던 시절 그녀는 성형외과를 전공하고, 특히 유방성형의 분야에서 종횡무진 활약, 교과서를 집필하기도 하였습니다. 기본 설명을 좀 하지요... 알다시피 가슴 성형이란 실리콘으로 만들어진 보형물을 삽입하는 것이입니다. 그 실리콘 보형물이 들어갔을 때 재수술까지 이르게 되는 가장 중요한 부작용 중 하나가 "구축"이라는 증상입니다. "구축"은 실리콘이 몸 속으로 삽입됐을 시 1~2개월 내로 그걸 둘러싸는 일종의 흉터살, 즉 "피막"이 생기게 되는데, 그 "피막"이 비정상적으로 두꺼워지는 현상이죠.. 이 피막이 심하게..

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