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지난 12월 26일. 대한민국에 두 번째 BIA ALCL 환자가 발생하였습니다. 첫 번째 환자와는 달리 두 번째 환자분의 경우는 장액종에서 발견된 ALCL이었습니다. 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종에서 특이한 점은, 장액종 국한형으로 발견된 경우는 매우 예후가 좋고 진행 속도가 더딘, 비침습적인 질환으로서 거의 양성 종양처럼 행동한다는 점이며 그러나 일단 피막을 침습해 들어갔을 경우엔 우리가 일반적으로 알고 있는 악성 종양처럼 행동하여, 매우 예후가 안 좋고 빠르게 진행하는 침습적 질환으로 바뀐다는 것입니다. 이 두 가지 타입에 차이가 너무나 심해서, 의사들은 BI ALCL이라는 병은 애초에 두 가지의 타입이 있는 게 아니냐, 라는 의심조차 하였는데 WHO에서는 2016년에 질병 카테고리에 이 ..

유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종에 대한 안내문 안녕하십니까? 키스유 성형외과 의원입니다. 금번 2019년 7월 24일자 FDA의 앨러간 바이오셀 보형물의 회수 권고 조치 및 한국 식약처의 동일 제품 철수 조치로 인하여 많은 분들이 염려스러워하고 계십니다. 그런데 실상 언론에서 배포한, 이 병에 관한 보도 자료들은 의학적 과학적 근거가 매우 부족하여 필요 없는 불안감을 부추기는 경향이 있다 하겠습니다. 이에 이 병의 개념적 사항에 대해 해당 분야의 전문 자료를 정리해 환자분들께 보고해 드리도록 하겠습니다. 가슴수술을 받으신 분들 및 앞으로 받을 계획인 분들 모두가 알고 계시면 좋을 것으로 생각되는 사항들을 정리하였습니다. 1) 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종이란 무엇인가요? 림프종이란 인..

안녕하세요. 오늘은 이미 카페 질의 답변 등에서 말씀을 드린 적이 있지만 최근에 기사로 이슈화되어 많은 분들이 염려하고 계시는 FDA의 앨러간 텍스쳐드 보형물 자발적 철수 권고 조치에 대해 FDA 뉴스 릴리스 문서 자체를 번역해서 알려드리겠습니다. 본문 전에 한말씀 드리자면, 원래 앨러간 텍스쳐드 보형물을 몸안에 갖고 계시던 분들에게는 아무런 조치가 필요 없습니다. FDA에서도 이것을 명확하게 언급했고, 굳이 어떤 증상도 없는데 이런 희귀병이 무서워서 보형물을 교체, 제거할 필요는 없다. 이렇게 생각하셔야겠습니다. 문서의 제목은 "FDA가 어떠한 형태의 텍스쳐드 보형물의 위험성으로부터 환자들을 보호하기 위해 조치를 취함 ; 앨러간사의 어떤 형태의 유방 보형물 및 조직 확장기를 시장에서 자발적으로 철수하도..

많은 분들이 보형물 수술 이후, 보형물 위치가 과연 제대로 된 자리에 놓은 것인지 의아스러워하고 질문하는 경우가 있습니다 . 사실 가슴 보형물 수술을 비롯해서 몸 속에 이물질을 넣는 모든 종류의 수술에선, 가장 핵심적인 부분 중 하나가, 그 보형물의 위치가 의도한 곳에 안정적으로 자리잡았는가? 라고 할 수 있습니다. 보형물은 수술자가 아무리 박리를 잘 해놨다고 하더라도 엉뚱한 움직임을 보이곤 합니다. 즉 위치의 통제 (Position control)이 항상 수술자로서는 크나큰 과제라고 할 수 있습니다. 예컨대 코에 실리콘 보형물을 넣는 수술을 했을 때, 가장 많은 수의 환자들이 호소하는 것은 코가 휘었다는 것입니다. 당연히, 실리콘이 들어갔다고 코뼈와 코 연골이 갑자기 휘었을 리는 없지요. 대부분의 경우..

그동안 참 많은 유방 수술 관련 문제점들에 대해 포스팅해왔는데요, 유방 합체증에 대해 제대로 설명드린 적이 한 번도 없는 것같네요. 오늘은 유방 합체증에 관한 설명입니다. - 유방합체증이란 ? ; 글자 그대로 보면 양쪽 가슴이 안쪽에서 서로 합쳐져 있는 것을 의미합니다. 그런데 이런 일은 왜 생길까요? 양쪽 유방의 구획을 나누는 근막이 파괴되었기 때문입니다. 그로 인해서 유방의 중앙 구획을 나누는 부분의 피부가 위로 떠버리는 상황이 되는 겁니다. 즉, 유방 합체증에서 가장 중요한 소견은 중간부분의 피부가 떠 있는가? 라는 부분이에요. 보형물이 미드라인을 지나서 왔다갔다 하는 경우가 있지만, 그것 역시 흉부 중앙 근막이 파괴돼 있기 때문이죠. 위 사진처럼 되는데, 그냥 볼 때는 양쪽이 붙어 보이지 않아도 ..

정말로 많은 분들이 가슴수술 후의 촉감에 대해 궁금해하고 질문합니다. "어떻게 하면 가장 좋은 촉감의 가슴이 되도록 수술할 수 있느냐?" 그만큼, 수술받는 분들이 자연스러운 가슴을 많이 원하고 있다는 것입니다. 그러나 대부분 어디에서도 촉감에 대해 자세한 설명을 찾기 어려울 것입니다. 느낌이라는 것 자체가 워낙에 주관적이기 때문에 이에 대한 기준은 사람마다 천차만별일 수밖에 없고, 그러다 보니 객관적 기준 없이 다들 "000가 촉감이 좋대. @@@는 촉감이 별로래." 이런 식의 담화만 무성해집니다. 오늘은 가슴수술 후의 촉감에 대한 포스팅을 올리겠습니다. 최대한 객관적으로 촉감에 대해 얘기할 기준과 그에 대한 판정방법도 알려드릴 것입니다. 먼저 최악의 촉감이 무엇인지부터 언급해야 할 것같습니다. 가슴수술..

많은 분들이 수술을 하는 데 있어 계절을 따지는 경우가 있습니다. 과거로부터 성형수술에는 속칭 '성수기'와 '비수기'가 있어 왔는데, 성수기란 너도 나도 수술하는 시즌. 비수기란 사람들이 수술을 잘 안 하는 시즌을 말합니다. 성형수술의 '성수기'는 전통적으로 방학때. 즉 학생들이 시간이 많은 시기 혹은 추석/구정 연휴처럼 직장인들의 연휴때입니다. 그리고 12월. 대학생들의 겨울방학 시작기부터 2월 구정 연휴가 끝날 때까지. 그 기간이 가장 중요한 '성수기'였습니다. 물론 요즘은 이런 성수기 비수기 개념이 많이 깨어졌고, 주40시간 근무제 및 대체 휴일 제도 등등 많은 변화들이 있는 관계로 병원들이 바쁘게 돌아가는 시즌도 상당히 변해가고 있습니다. 차가운 날씨에 유독 수술이 더 많이 몰리는 이유는 뭘까요?..

수술이 잘 된 것인가요? 이 질문은 미용적 목적의 성형수술을 받고 난 모든 사람이 갖게 되는 의문점일 것입니다. 그게 눈이든 코이든 체형이든간에, 환자 입장에서는 바뀐 자신의 신체 이미지에 대해 수도 없이 생각하게 되는는 건 당연한 일입니다. 오늘은 특히 가슴수술에 있어서 "어떤 것이 잘 된 가슴수술인가? 수술의 결과에 대해 성패를 분간하는 기준은 어떤 것인가? 에 대해 포스팅을 해 보겠습니다. 단, 모든 판정은 수술 후 아무리 빨라도 2개월, 좀 더 본다면 약 6개월쯤은 돼야 객관적으로 내려줄 수 있습니다. 1. 보형물의 위치 가슴 확대 수술이란 결국 체내에 어떤 포켓을 만들고 그 안으로 이물질인 보형물을 삽입하는 상당히 단순한 과정으로 이루어집니다. 그런 수술의 술기 자체는 절대로 복잡하지 않아요. ..

Q) 가슴수술을 하고 나서 뭔가 나랑 안 맞는다는 생각이 들어서 보형물 제거를 하고 싶어요. 수술 과정과 수술 후 어떤 문제가 생기는지에 대해 질문합니다. A) 우리나라에서 가슴수술을 하신 분들 숫자가 좀 짧은 시간 동안에 급속하게 늘어난 경향이 없쟎아 있어요. 가슴수술은 모든 성형수술을 망라해서 가장 만족도가 높은 수술이라 할 수 있지만, 그래도 하기 전으로 되돌리고 싶어하시는 분들은 있게 마련입니다. 혹은 수술 후의 어떤 문제가 마음에 걸려 그럴 수도 있고요. 거의 대부분의 경우 보형물 제거는 아주 쉽고 빨리 끝낼 수 있는 수술입니다. 사실 실리콘을 쓰는 가장 큰 이유 중 하나가, 바로 이렇게 마음만 먹으면 언제든 쉽고 빠르게 그걸 제거할 수 있다는 점때문입니다. 촉감이 좋아서 실리콘 겔 보형물을 쓴..

안녕하세요. 오늘은 성형외과의 가장 최근의 학술적 트렌드 중 하나로서, 보형물 수술에서 감염-염증이 얼마나 그 결과와 부작용에 중요한가를 알려드리려 합니다. 과학은 항상 '과연 그럴까?' 라는 의심을 품으면서 시작되며 결과적으로 기존의 상식들을 자꾸 뒤집는 과정을 거쳐 갑니다. 우리가 지금 현재 갖고 있는 상식을 바꾸지 않을 수 없는 순간이 오면 누구나 괴로워하고 짜증을 내기도 하지만, 진리에 가까이 가기 위해서 그런 단계들을 외면할 수 없습니다. 의학 역시 그렇습니다. 보형물이 들어가는 수술들은 매우 많고, 앞으로도 각종 신제품들을 개발해서 자꾸 인체에 삽입하게 될 것이라 생각합니다. 치과에서 쓰는 인공치아, 즉 임플란트 (티타늄), 정형외과에서 쓰는 무릎이나 고관절 등의 인공 관절, 일반외과에서 쓰는..