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  • 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종 (BIA-ALCL)

    Category 카테고리 없음 on 2019. 5. 16. 18:06

    2019년 3월. 미국 성형외과의사 협회에서 심사하는 가장 권위 있는 성형외과 의학 논문집의 특별판이 출간되었습니다. 약 10년 전부터 기하급수적인 관심의 촛점이 되고 있는, 현재 성형외과에서 가장 중요한 질환, 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종에 대해 지금까지의 연구들을 총망라하는 저작이었습니다. 미국, 유럽, 호주, 뉴질랜드 등의 수많은 성형외과 의사 및 병리학자, 혈액암 의사들이 참여한 다수의 연구들이 인용되고 분석되었습니다. 오늘은 이 책에 대해 리뷰를 한번 해보겠습니다. 1997년. 최초로 이 질환을 발견한 사람은 성형외과 의사가 아니라 종양 내과 의사인 미국의 John Keech였습니다. 그는 한 여성 환자의 가슴에 만져지는 종괴를 발견하고 그것을 역형성 대세포 림프종 (이하 ALCL)..

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  • 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종에 대한 FDA의 서한.

    Category 가슴수술 사후관리 및 부작용 on 2019. 2. 13. 12:23

    미국 한 나라에서만 1년에 30만 명이 넘는 여성들이 인공 유방 보형물을 가슴에 넣고 있습니다. 전세계적으로 보면 통계에 잡히는 것만 150만 명이 넘는 사람들이 받고 있는 수술입니다. 이 많은 숫자의 여성들 가운데 지금까지 밝혀진 것만 몇 백건 정도인 질환. 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프증 (BIA-ALCL)이라는 병이 몇 년째 계속 태풍의 눈이 되다시피 하고 있습니다. 발병 빈도로 볼 때는 너무나 희귀한 병이라서 과연 일반인들이 이 병에 대해 전부 얼마나 자세하게 알아야 하는 것일까가 애매할 정도로 그 중요성에 대한 의문을 품게 하고 있습니다. 그러나 이미 지난 몇 년간 미국과 유럽을 중심으로 TV 등 매스 미디어를 타면서 자극적인 헤드라인과 함께 너무나 대중적으로 유명해 졌죠. 깜짝놀랄 정..

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  • 가슴수술 성공을 위한 필수 사항 ; 보형물과 유방조직간의 matching 3

    Category 가슴수술 방법들 on 2018. 7. 2. 11:22

    오늘은 보형물과 유방 조직간의 관계, 그 matching에 관한 3번째 포스팅을 드리겠습니다. 가슴수술이 정상적으로 잘 되기 위해서는 이물질인 보형물과 자신의 몸 사이의 '궁합'이 가장 중요하다는 점. 사이즈에 관한 부분과 형태 안정성. 이런 개념들에 대해 그동안 말씀드렸었습니다. 이번에는 보형물의 충전률 (filling)과 Shell 타입에 대해 설명해 보겠습니다. 모두 아주 핵심적인 부분들이지만 이에 대해 정확한 지식이 전달되고 있지 않는 것같습니다. 실리콘 보형물이란 껍데기 즉 외피 (shell)와 내용물 (Gel)로 이루어져 있습니다. 모양을 이루는 외피 속에 충전재를 채워 놓은 모양새로 돼 있는 것이죠. 외피가 최대 250cc 를 수용하도록 만들어져 있는 것이라면, 거기에 250cc를 다 채워넣..

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  • 유방 보형물 연관성 림프종에 대한 진실들.

    Category 가슴수술 사후관리 및 부작용 on 2017. 10. 14. 11:54

    최근 수많은 연구들에서, 텍스쳐드 보형물을 삽입한 여성들한테 유독 어떤 형태의 림프종이 많이 발생하고 있다는 보고가 나오고 있습니다. (병의 정확한 명칭은 '유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프종'인데, 줄여서 보형물 연관 림프종이라고만 하겠습니다.) 이 질환에 대한 전문가 및 대중의 관심은 전세계적으로 빠른 속도로 높아지고 있는데, 그 이유는 비록 이 병이 희귀병이지만 악성종양이며, 실리콘 보형물 주변에서 일어나는 현상에 대해 연구적인 가치가 커서 학자들은 촉각을 곤두세우고 있습니다. 한국에서는 아직 이 병이 한 케이스도 발견되지 않았지만 그렇다고 해서 관심과 경계를 놓아 버리는 건 적절치 못합니다. 대략 2000년대 중반 무렵부터 한국에서 유방 확대 수술의 붐이 일어났는데, 그로부터 약 10년 가량..

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  • 유방 보형물 연관 역형성 대세포 림프종 (ALCL)

    Category 가슴수술 궁금증 Q&A on 2017. 3. 23. 13:20

    오늘은 역형성 대세포 림프종 (ALCL) 과 유방 보형물간의 상관관계에 대한 포스팅입니다. 가슴 보형물과, 역형성 대세포림프종이라는 희귀 질환 간의 상관관계에 대해서는 오래 전부터 지금까지 성형외과 의사들 사이에서, WHO에서, FDA에서 끊임없이 문제제기가 돼 온 바 있습니다. 이번 3월 22일 FDA의 최신 리포트는 그간 연구자들에 의해 제기된 부분, 즉 텍스쳐드 표면을 가진 보형물이 스무스 표면을 가진 보형물에 비해 의미 있게 질병과의 상관관계가 높았다는 보고 내용이 핵심이라 할 수 있습니다. 이 리포트를 접하고선, 텍스쳐드 보형물을 내가 갖고 있다면 이것을 제거해야 하지 않느냐고 물어보시는 분들이 있습니다. 먼저, 이 ALCL 이 얼마나 흔한 질환인지부터 얘기해 봅니다. 성형외과학의 세계적으로 가..

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  • 유방암 수술 후의 가슴 재건 및 가슴 보형물

    Category 가슴수술 궁금증 Q&A on 2016. 10. 5. 18:40

    안녕하십니까? 오늘은 유방암과 유방 확대 수술간의 관계에 대한 몇 가지 질문점들을 중심으로 포스팅을 올려 보겠습니다. 일반적으로 이에 대한 질문은 다음 중 하나입니다. 1. 보형물 유방 확대 수술을 했는데 나중에 유방암이 발병하면 그 보형물은 어떻게 되는가? 2. 보형물 수술 후 유방암이 생겨 보형물을 제거하였다면 그 이후에 역시 보형물로 유방을 재건할 수 있는가? 3. 유방을 보형물을 이용해서 재건한 경우 비용은 얼마나 되는가? 하나 하나 답변을 드리겠습니다. 이 질문들에 답을 하기 전에 먼저 첫 번째 유방암의 치료 방법들에 대해 먼저 정리해 드려야 할 듯합니다. 유방암은 종괴가 구분이 뚜렷이 구분지어지고 멀리 퍼지지 않은 경우, 그리고 임파선 전이가 없는 경우 (즉 아주 조기에 발견된 경우) 라면 그..

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  • 구형구축 (가슴수술 부작용)

    Category 가슴수술 사후관리 및 부작용 on 2012. 4. 15. 14:11

    구형 구축 (가슴수술 부작용 II) 가슴 수술은 전세계적으로 수없이 많은 사람들이 관심을 갖고 있고 또 가장 많은 사람들이 연구하고 있는 의학 분야 중 하나입니다. 그런 만큼 발전 속도도 빠르고, 의사들조차도 새로운 정보와 새로운 연구에 귀를 기울이고 있지 않으면 금방 시대에 뒤떨어지게 되는 분야이기도 합니다. 미국의 경우 1년에 소비되는 유방 보형물 수량이 무려 40만개에 이르니, 5만개가 소비된 것으로 집계된 한국과 비교해서 어느 정도 수준으로 사람들이 이 수술을 받고 있는지 어림잡아볼 수 있겠습니다. 그리고 부작용에 관련된 통계 또한 미국에서 나온 데이타들이 가장 많습니다. 이 통계들을 통해서 오늘 이야기를 풀어나가야 할 것같습니다. (국내에는 아직도 데이터가 현저히 부족......) 빅토리아 시크..

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