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'물방울 가슴 재수술' 이란 글자 그대로는, 기존의 수술에 물방울 보형물을 사용하여 재수술을 진행하는 것을 뜻합니다. 오늘의 주제는 물방울 보형물을 사용해서 가슴 재수술을 하는 경우입니다. 물방울 보형물을 반드시 써야 하는 재수술 케이스라는 것은 없습니다. 일단 재수술을 해야 한다. 라는 판단이 섰다면 어떤 보형물을 쓰느냐를 고민하게 되는데요. 물방울, 라운드 스무스, 라운드 텍스쳐드, 식염수백 등등 여러 제품 중에서 해당 환자에게 가장 최선이라고 생각되는 것과 환자의 기호를 고려하여 선택을 하게 되는 것이지 어떤 특정 보형물이 늘 항상 정답이 되지는 않습니다. 일반적인 경우에 물방울 보형물을 써야 하는 것을 대표적으로 아래에 열거해 보았습니다. 처진 가슴, 또는 유방 위치가 낮은 가슴에서 뾰족가슴 ; ..

출혈, 통증은 그 자체를 부작용이라고 일컫지는 않고요, 부작용의 원인을 주는 문제점이라고 봐야 합니다. 모든 종류의 수술은 출혈을 동반합니다. 그러나 잘 하는 수술이란, 출혈을 얼만큼 효과적으로 막으면서 수술했느냐. 와 거의 똑같은 말입니다. 그만큼 피를 안 내고 수술하는 것이 중요하다는 것입니다. 출혈이 많으면 어떤 일이 생기는가 가슴 수술에서 출혈이 너무 많았거나 효과적으로 지혈이 안 되었다면, 이 피들은 보형물 주변의 빈 공간에 고이게 됩니다. 혈관에서 이탈한 혈액은 응고 과정을 거쳐서 굳은 피, 즉 혈종을 구성하게 됩니다. 혈종의 양이 많지 않다면 몸에서 자연적으로 흡수할 수 있습니다. 그러나 양이 아주 많다면 몸에서 흡수할 수 있는 한도를 초과하여, 계속 존재하게 됩니다. 큰 혈종은 보형물을 한..

태공실과 캔디/캔디 캔디/캔디가 처음 만화책으로 나와서 친구들끼리 돌려 읽고, 빌려 읽고 했던 시절이 아마도 제가 초등학교 저학년 때였던 것같애요. 그땐 여자애들은 캔디를 처음부터 끝까지 다 파다시피 했어요. 교과서가 어떻게 생겼는진 몰라도, 캔디 / 캔디 책이 어떻게 생겼는지는 아주 확실히들 알던 시절이었죠. 이후 들장미 소녀 캔디라는 TV 애니메이션이 나왔고, 이건 남자애들까지도 - 누나나 여동생 성화에 못이겨서라도 - 어쩔 수없이 같이 보게 되곤 했지요. 결국 캔디/캔디는 그 당시부터도 하나의 고전이 되었어요. 미운 오리 여주인공, 동산 위의 왕자님, 가까이 있었지만 뭔가 부족했던 남자 안소니, 멋지고 빛나는 테리우스, 테리우스 주변의 다른 여자, 못되먹은 일라이자와 닐. 캔디/캔디의 캐릭터와 주변..

저번에 이어서 오늘은 보형물의 파손으로 인한 가슴 재수술을 리뷰해 보도록 하겠습니다. 코히시브 겔 보형물의 파손이 올 가능성은 얼마나 되는가? 보형물이 파손되는 이유는 무엇인가? 보형물 파손은 어떻게 알 수 있는가? 보형물 파손이 있다면, 무엇을 해야 하는가? 코히시브 겔 보형물은 5톤 무게의 트럭이 내리 눌러도 파열되지 않습니다. 물렁물렁한 내용물이 채우고 있는 유연한 물체이기 때문이고요. 따라서 생각보다 튼튼합니다. 즉 외부로부터 오는 압력, 충격, 사고 등에 의해 파손되기는 거의 불가능하다고 보실 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이것도 제품이니 파열, 파손되는 경우는 발생할 수 있습니다. 코히시브 겔 보형물의 파손은 정말 아주, 아주 드문 것으로 생각되고 있습니다. 저 역시 지금까지 단 한 건의 코..

Q.가슴 수술 후 재수술이 필요하게 되는 것은 어떤 경우인가요? 국내에서의 경험으로는 가슴 수술 후 재수술에 이르게 되는 경우는 보통 아래와 같은 상황들입니다. 첫째. 구축이 일어나서 가슴이 딱딱해진 경우. 둘째. 보형물의 위치나 자세가 잘못되어 있어서 어색해 보이는 경우 셋째. 보형물이 파손/누수된 경우 (식염수백의 경우 흔함) 넷째. 염증, 혈종 등이 발생된 경우 제일 많이 질문을 받는 부분이 구축에 대한 것입니다. 일단, 재수술의 상황들 중. 구축이 일어난 경우를 중심으로 서술해 보겠습니다. 가슴 수술 후에 구축이 일어나는 것을 누구나 두려워 하는 이유는, 가슴이 "인조, 수술한 가슴" 이라는 티가 확실히 나기 때문일 것입니다. 보형물은 원래 있어야 할 자리에서 밀려나며, 만져보면 딱딱하고, 양쪽이..

가슴수술에 관심이 있는 분이라면 누구나 지방이식에 대해서도 역시 관심이 있을 것입니다. 현재 행해지고 있는 모든 수술 중 지방이식만큼 많이 행해지는 것도 드물고요. 현재 행해지고 있는 모든 수술 중 지방이식 수술만큼 결과가 불확실한 것도 없습니다. 특히 가슴 지방이식수술같은 경우는 의사들마다 하는 방법이 죄다 틀리고, 최적의 방법이 무엇인가에 대해서는 늘 논란거리인 분야라 할 수 있습니다. 그 이유는, 수술이 쉬워서 환자들은 거부감 없이 수술을 잘 받는데 비해, 의사들이 집단적으로 시행한 장기간의 대규모 연구 결과가 아직 없기 때문입니다. 미국 피크버그 의과대학 재직 교수인 J 피터 루빈 교수가 주도한 미국 성형외과 의사협회 소속 전문의 2584명에 대한 서베이 결과를 정리해 보겠습니다. (Plastic..

"건축학 개론"이 재미 있으면 올드 세대? 이 영화가 재미 있으면 케케묵은 세대가 되었다는 걸 알리는 거라고 하더라고요. 슬프게도, 저는 건축학 개론이 너무 재미있었고, 지금 다시 봐도 또 재미 있고 눈물까지 고일 정도이니 정말 어떡하면 좋을까요? 이 영화에서 눈을 뗄래야 뗄 수가 없었던 점은, 영화의 배우도, 명연기도 스토리 라인도 대사도 아니었어요. 영화의 풀네임은 "건축학 개론- 우리들의 이야기가 시작된 시간" 이었는데요. 이 풀네임 속에 영화의 키포인트가 있었다고 생각해요. 90년대 중반 즉 15년전 20년 전에 익히 보고 들었었던 모든 배경들, 물건들, 삐삐, 어딘가 보았음직한 동네, 골목, 독서실, 38번 버스, 전람회, 기억의 습작, CD 플레이어, 양평 구둔역, 옛날 버스, 헤어 무스, g..

Q) 물방울 보형물 돌아가지 않나요? 스웨덴의 스톡홀름, 카롤린스카 대학의 교수인 페르 헤덴 박사의 글을 인용해 볼까요. "1995년부터 2009년까지 12,000 개(적어도 6,000명의 환자) 의 해부학적 형태의 보형물 (물방울 보형물이죠)을 삽입한 수술을 모두 통계 조사하였다....... 염증이 나타난 경우는 1.7%, 혈종은 0.6%, 등이었는데 염증 현상은 주로 유방 하수 교정술을 같이 묶어서 한 경우에 나타났다. 물방울 보형물이 회전한 경우는 0.42퍼센트에 불과하였으니. 매우 드문 합병증이다." Scott L. spear, Surgery of the Breast. principles and Art. 3rd ed. 2011. pp.1344 헤덴 박사는 전세계에서 가장 많은 케이스의 물방울 가슴..

안젤리나 졸리의 선택. 안젤리나 졸리는 유방암에 걸리지 않았습니다. 하지만 유전자 검사 결과만 가지고 예방적 유방 절제술을 받기로 결정하였고, 그의 수술 체험담은 타임지에 노출되었는데 이것이 전 세계적인 뉴스가 되었습니다. 졸리의 수술을 진행한 뉴욕대학 임상암 센터의 Director인 리처드 샤피로 박사는 요즘, 매일 아침마다 '장래의 환자' 들로부터 끊임없이 전화를 받고 있다고 합니다. "졸리가 미래를 예비하여 앞서서 상황을 헤쳐나간 태도와, 그렇게 대범하게 오픈하여 자신을 드러낸 것은 매우 멋진 것이었다. 그녀의 결정을 보고 나서 수많은 여성들이 그에 대해 (예방적 절제술을) 고민하고 있다." 한마디로, 이 병원은 졸리의 타임즈 기고문에 의해 왕대박이 났다고 해도 과언이 아니네요.... 암 센터 Di..

"가슴이 원래 ....살짝 처짐 증상이 있었지만 둘째 모유 수유 끝내고 나니.... ...찌글찌글 쭈글쭈글... 친구들이 보면 다들 신기해서 만져보고 자긴 모유수유 절대 안 한답니다. ..........첫애땐 모유수유 안해서 몰랐는데 둘째 완모하고 나니 가슴이 할머니가 되어 부렸네요" 인터넷 포털의 어떤 까페에 올라와 있는 한 주부의 글을 그대로 옮겨와 봤습니다. 그냥 지나치기에는 너무 안타까운 사연이었죠. 출산과 수유라는 위대한 일을 해내기 위해서는 꼭 아름다움을 포기해야 한다니, 정말 말도 안되고 불합리한 일입니다. 그런데 이 글에는 과학적으로 맞지 않는 부분이 있습니다. 글 쓴 분뿐 아니라, 수많은 사람들이 이 분과 똑같은 생각을 하고 있더라고요. 저는 가슴수술하는 의사로서 그 점을 지적하려고 합니..