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미국 한 나라에서만 1년에 30만 명이 넘는 여성들이 인공 유방 보형물을 가슴에 넣고 있습니다. 전세계적으로 보면 통계에 잡히는 것만 150만 명이 넘는 사람들이 받고 있는 수술입니다. 이 많은 숫자의 여성들 가운데 지금까지 밝혀진 것만 몇 백건 정도인 질환. 유방 보형물 연관성 역형성 대세포 림프증 (BIA-ALCL)이라는 병이 몇 년째 계속 태풍의 눈이 되다시피 하고 있습니다. 발병 빈도로 볼 때는 너무나 희귀한 병이라서 과연 일반인들이 이 병에 대해 전부 얼마나 자세하게 알아야 하는 것일까가 애매할 정도로 그 중요성에 대한 의문을 품게 하고 있습니다. 그러나 이미 지난 몇 년간 미국과 유럽을 중심으로 TV 등 매스 미디어를 타면서 자극적인 헤드라인과 함께 너무나 대중적으로 유명해 졌죠. 깜짝놀랄 정..

오랫만에 영화 후기를 좀 써볼까 싶습니다. 그런데, 이 블로그의 제목이 "아름다움은 곧 자산"입니다. 영화의 주인공, 알리타를 보면서 여성의 아름다움에 대해서 한참 생각해 봤어요. 단순히 영화 줄거리를 스포하는 건 다른 블로그나 SNS 등에 넘치도록 나와 있으니 저는 오늘은 좀 다른 관점의 후기를 써 보려 합니다. 영화를 보고 나오는데 많은 관객들이 이렇게들 얘기를 합니다. "주인공 캐릭터가 정말 매력 있다." "알리타 매력 쩐다." 이런 소감들을 오히려 남성이 아닌 여성들이 많이 얘기하고 있었습니다 "다른 건 몰라도 알리타의 매력은 진짜다." "알리타에게 홀딱 빠지게 되는 영화" 이런 이야기들을 SNS에도 어렵쟎게 보게 됩니다. 그렇다면 메인 캐릭터인 "알리타"는 어떤 인물일까? 알리타:배틀 앤젤의 주..

많은 분들이 보형물 수술 이후, 보형물 위치가 과연 제대로 된 자리에 놓은 것인지 의아스러워하고 질문하는 경우가 있습니다 . 사실 가슴 보형물 수술을 비롯해서 몸 속에 이물질을 넣는 모든 종류의 수술에선, 가장 핵심적인 부분 중 하나가, 그 보형물의 위치가 의도한 곳에 안정적으로 자리잡았는가? 라고 할 수 있습니다. 보형물은 수술자가 아무리 박리를 잘 해놨다고 하더라도 엉뚱한 움직임을 보이곤 합니다. 즉 위치의 통제 (Position control)이 항상 수술자로서는 크나큰 과제라고 할 수 있습니다. 예컨대 코에 실리콘 보형물을 넣는 수술을 했을 때, 가장 많은 수의 환자들이 호소하는 것은 코가 휘었다는 것입니다. 당연히, 실리콘이 들어갔다고 코뼈와 코 연골이 갑자기 휘었을 리는 없지요. 대부분의 경우..

세계에서 가장 큰 유방 보형물 제조사인 앨러간이 유럽에서 희귀한 종류의 암에 대한 염려로 인해 몇몇 제품에 대한 판매 중단 사태를 맞았습니다. 회사는 텍스쳐드 보형물에 대해 CE 마크 갱신을 위한 안전성 보증을 제출하지 않았으며 이후 프랑스의 관련 관청인 ANSM. 은 앨러간의 텍스쳐드 보형물 대신에 스무스 보형물을 사용할 것을 권고하였습니다. 영국의 MHRA (Medicines and healthcare products regulatory agency) 의 발표문 (12/19) 에 의하면, "앨러간은 텍스쳐드 인공유방 보형물과 조직 확장기에 대한 유럽내 판매를 중단하고 재고물량을 철수하기로 결정하였다. 그러나 현재로서는 환자에 대한 위험이 높아져 있다는 증거가 없으니, 앨러간 유방 보형물로 수술받은 환..

밑빠짐 현상에 대해 질문하시는 분들이 많아서 오늘은 한번 bottoming out. 보형물의 밑빠짐에 대해 설명해 보겠습니다. 밑빠짐 현상이 생기는 경우는 아래의 몇 가지로 나눌 수 있습니다. 1. 밑주름선 절개 후 밑주름선쪽의 근막 봉합이 제대로 안 됐거나 혹은 봉합부가 오픈된 경우 2. 아랫쪽에 하중이 과도하게 걸리면서 유방 하부가 과도하게 stretch 되고 따라서 보형물이 내려간 경우 3. 유방 상부쪽의 박리가 부족해서 그 압력으로 보형물이 아랫쪽으로 내려온 경우 4. 구축 피막이 상부쪽에 심하게 생겨서, 구축 진행과 더불어 보형물이 밀려 내려온 경우. 5. 밑주름선쪽을 지지하는 조직이 모두 파괴된 경우 등입니다. 하나하나씩 설명해 드리겠습니다. 1. 첫 번째 경우는 밑주름선 절개 후에 보형물 삽..

가슴 수술 전에 가장 많은 분들이 염려하시는 부작용이 바로 구축입니다. 사람은 확실히 잘 모를 때, 모호하게만 알고 있을 때 두려움을 더 많이 느낍니다 . 거꾸로 말하면 잘 알게 된다면 두려움은 많이 느껴지지 않는다는 뜻입니다. 구축에 대해서도 공연히 처음부터 "그게 생기면 어떡하지" 이렇게 공포에 질릴 이유는 없습니다. 오늘 포스팅은 가슴 보형물 수술의 '대표 부작용!' 으로들 생각하시는 구축에 대한 것입니다. 구축은 흔히 "구형 구축" 이라고 얘기하시곤 합니다. 구축의 의학 용어는 contracture 이며, '구형'이란 동그란 공 모양을 의미합니다. 즉 구축이 많이, 심하게 진행되면 될수록 가슴이 동그란 공 모양에 가까와진다는 점을 표현한 것이지만 일반적인 의미의 구축을 구형구축이라고 하는 건 옳지..

전세계적으로 가슴 보형물 시장에서 1위의 업체는 상식적으로 아시는 것처럼 앨러간입니다. (멘토르와 1,2위를 엎치락 뒤치락... 하지요.) 원래 이 제품은 맥간이라는 회사였습니다. 맥간에서 만들어 판매하는 보형물을 나트렐이라고 불렀지요. 맥간이 이나메드라는 회사로 넘어갔다가 이후 보톡스를 만드는 다국적 기업 앨러간에서 인수합병하였습니다. 이후로는 다들 나트렐 보형물을 '앨러간'이라고 부르고 있지요. 멘토르도 처음엔 다른 자본에서 소유하고 있다가 지금은 존슨 앤 존슨이라는 다국적 제약 회사에 합병되었지요. 나트렐은 다들 모기업의 이름을 따서 "앨러간 보형물"이라고 부르는데 반해, 멘토르는 모기업의 이름을 따서 "존슨 앤 존슨" 이라고 부르지 않고 있습니다. 어쨌든 나트렐, 즉 앨러간의 가슴 보형물은 미국,..

오늘은 가슴수술 전 검사들에 대해 포스팅해 보겠습니다. 가슴수술은 대체로 전신마취 수술이니만큼, 대개가 전신마취에의 부적합성 여부를 가리기 위한 검사라고 할 수 있습니다. '전신마취'라 함은 전신에 영향을 주는 마취, 즉 의식 소실을 시키는 마취를 말합니다. 전신마취에는 두 종류가 있어요. 흡입식 마취와 정맥내 마취. 여기서 보통은 흡입식 마취를 전신마취로 애기하고 정맥내 마취를 수면마취라고 얘기하곤 하는데, 따지자면 수면 마취 역시 의식의 소실을 유도하므로 전신 마취에 들어가지요. 예전부터 병원들 중 '수면마취'가 간편하고 안전하니 가슴 수술을 '수면마취'로 하라고 유도하는 경우가 있곤 했지요. 허나 우리나라의 의원급 병원에서 예로부터 가장 많은 사망 사고가 발생한 것이 바로 '수면마취'였습니다. 수면..

안녕하세요. 오늘은 많은 분들이 궁금해 하시는 보형물의 삽입 과정에 대해서 간단히 포스팅해 보겠습니다. 1. 보형물 삽입을 위해 얼마나 절개하게 되는가? 일반적으로 가장 많이 사용되고 있는 실리콘으로 만들어진 코히시브 겔 삽입시에는 보형물 사이즈가 200cc 중반이면 3.5~4.5cm. 200cc 후반~300cc 초반이면 4.5~5cm. 300cc 중반 이상이면 5~5.5cm의 절개가 필요합니다. 그러나 이러한 절개 길이가 꼭 중요하다기 보다는, 사실은 절개한 양쪽의 스킨 경계부가 강한 트라우마를 받지 않도록 조심하는 것이 더 중요하다 할 수 있습니다. 수술 후의 심한 흉터는 대체로, 길이보다는 흉터의 모양과 넓이가 중요합니다. 힘들게 들어가겠다 싶은 상황에서는 절개 길이를 더 길게 하는 것이 오히려 현..

안녕하세요. 오늘은 고수, 엄기준, 서지혜의 드라마 '흉부외과 ; 심장을 훔친 의사들'에 대한 감상평을 써보겠습니다.!!! 누구나 병원을 찾으면서는, 내가 겪고 있는 고통과 문제점들을 속시원히 해결받고 나오길 원할 것이다. 나도 아픈 데가 있어 병원에 갈 때가 (나이가 들면서) 자꾸 늘어난다. 혹은 노인네나 애를 데리고 병원에 가는 일도 있다. 의사로서, 그리고 다양한 의료 현장이 어떻게 돌아가는지 지식을 갖고 있는 사람으로서 나는 일반인들과는 좀 다른 마음가짐으로 병원에 간다. 좀 더 구체적으로 말한다면, 나는 병원에서 해주는 것에 대해 과도한 기대를 걸지 않는 편이다. 그 이유는, 우리 의료 현실은 한 명의 환자에게 총괄적인 집중을 못하도록 구조적으로 돼 있기 때문이다. 아무리 인력과 장비가 갖춰져 ..